Учимо црквенословенски...

Књиге на црквенословенском у ПДФ-у:

molitvoslovm

bukvar

јеванђеље

Апостол

Псалтир

Др Харуо Озаки, председник Токијске лекарске коморе: Време је да користимо ивермектин!

Објављено 22 септембар 2023

ozaki

ХАРУО ОЗАКИ, ПРЕДСЕДНИК ТОКИЈСКE ЛЕКАРСКЕ КОМОРЕ

„САДА ЈЕ ВРЕМЕ ДА КОРИСТИМО ИВЕРМЕКТИН“

...Ивермектин, лек откривен у Јапану, има потенцијал да буде "спасоносан" у пандемији короне. Гледајући досадашње извештаје о клиничким испитивањима из целог света, немогућеје да је он потпуно неефикасан. Многе земље, укључујући Индију, имају искуство у сузбијању ширења инфекције давањем ивермектина у хитним случајевима. Сада не видим разлог за оклевање у хитним случајевима корона инфекције. Чврсто верујем да коришћење ивермектина није "коцкање"...

 

Објављен је низ радова у којима се наводи да је ивермектин ефикасан и у превенцији и у лечењу новог корона вируса, али његова употреба не напредује у Јапану, који званично спада у „земље у којима се ивермектин користи“.

Ивермектин би требало да се користи сада када експлозија инфекције напредује, али постоје проблеми као што је недостатак ивермектина, и он, ако се и користи, није покривен владиним системом за покривање нежељених ефеката.

Ако се јапанска верзија ЕУА (Emergency Use Authorization ) - Дозвола за употребу у хитним случјевима - брзо развије и успостави систем који омогућава лекарима да га користе, биће могуће да га дају пацијентима који су на кућном лечењу или су у току болничког лечења. Влада треба активно да промовише његову употребу.

Током Олимпијских игара у Токију, беснео је Делта сој коронавируса, који потиче из Индије, а број заражених наставља да расте. Зашто Јапан не користи ивермектин, који готово да нема извештаја о нежељеним ефектима и који је био ефикасан у клиничким испитивањима у другим земљама? Дана 5. августа 2021. имали смо хитан интервју са председником Токијскe лекарске коморе, др Озакијем, који се од самог почетка залаже за ефикасну употребу ивермектина.

Разговарао: научни новинар Ренсеи Баба

ТОКИО 19.8.2021.

 

Невиђени врхунац ширења инфекције

― Изгледа да је ово експлозивно ширење инфекције, за које се каже да је пети талас, још увек у порасту. Како Токијска лекарска комора реагује на нагли пораст броја људи који су на кућном лечењу и примају медицински третман?

- Када је број људи на кућном лечењу нагло порастао током трећег таласа у јануару, схватили смо да то више није могуће, а Градска влада Токија и Токијска лекарска комора радили су заједно на изградњи система са циљем пружања 24-ро часовне подршке. Нашим напорима смо дошли до тачке у којој можемо да се ослонимо на 37 од 47 лекарских удружењa токијских округа. Meђутим, ситуација да се дневно појављује преко 1.000 нових пацијената за кућно лечење превазилази наше могућности. Лекари су иначе преокупирани због дневних обавеза као што су опште лечење, здравствени прегледи, вакцинација, кућне посете итд. Тренутно Центар за јавно здравље координира хоспитализацију. Постоји и Центар за координацију хоспитализације у Токију. Aли, ми још увек нисмо дошли до тачке у којој бисмо могли да установимо систем, који би могао брзо да прихвати и лечи пацијенте са корона вирусом који се изненада мења, мутира.

Многи резултати клиничких испитивања кажу да је ивермектин „ефикасан и за превенцију и за лечење".

― Ако прочитате радове о клиничким испитивањима ивермектина који су објављени широм света, постоје многи примери његове ефикасности и у превенцији и у лечењу.

- Свестан сам да постоји много радова објављених углавном у Латинској Америци и Азији, који указују да је ивермектин ефикасан и у превенцији и у лечењу коронавируса. Вакцина неће стићи на време. Нема ни делотворног лека. У тако хитној ситуацији, постоје радови који показују да је ивермектин ефикасан против коронавируса, па је природно да клиничари размишљају о томе да га користе. Зато су лекари самоиницијативно и водили такву клиничку праксу. То је разлог зашто је тако изашло је много научних радова о његовој примени.

― Обично фармацеутске компаније спроводе велика клиничка испитивања да провере ефекте, али ивермектин је признат од стране Светске здравствене организације (СЗО) као специфичан лек за тропске болести као што су онхоцеркоза (речно слепило) и лимфна филаријаза. То је лек који су земље широм света одобриле пре више од 20 година. Ако је jeднако ефикасан против новог корона вируса, неизбежно ће га користити и током пандемије, иако није индикован за то.

- Тако је. Медицинско поље пандемије је ратиште. То је исто као и пољска болница. Пацијенти се довозе и стање им се погоршава и један за другим, они умиру. У то време се у многим научним радовима појавило да је ефикасан и против короне и готово да није било нежељених ефеката. Тако да могу да разумем осећања доктора који га третирају као ефикасног и примењују га.

Баш пре неки дан, истраживачка група на All India Institute of Medical Sciences (AIIMS), која је успоставила смернице за лечење корона инфекције у Индији, објавила је рад који истражује превентивни ефекат ивермектина. Испитано је приближно 3.900 здравствених радника (особље и студенти) подељених у 3 групе. Прва фупа je примилa две дозе ивермектина од 0,3 мг/кг телесне тежине у размаку од три дана, друга група само једну дозу, а трећа група ништа. Као резултат клиничког испитивања, у групи која је примила две дозе ивермектина, број нових инфекција корона вирусом смањен је за 83%. Ово је научни рад истраживачкe групe светске класе, тако да је веома поуздан.

Јапан већ спада у земље које га користе

- У Јапану је употреба ивермектина за лечење ЦОВИД-19 одобрена од стране „Смерница за лечење нове корона вирусне инфекције (ЦОВИД-19), 2. издање“ објављеног 18. маја 2020. Чак и у свету, Јапан је класификован као земља која користи ивермектин.

- У Јапану је кожна болест дуго била шуга. На пример, ивермектин је одобрен као индиковани лек под трговачким називом „Стромектол“, а у ревидираним упутствима је издата напомена да је он одобрен као „незванични лек“ за лечење новог коронавируса. „Незванични лек“ значи да се може користити по личном нахођењу лекара и пацијента. До тренутка када је та напомена објављена, спроведено је 36 клиничких испитивања у 27 земаља широм света, и објављено је да је ивермектин ефикасан и у превенцији и у лечењу. Због тога је и Министарство здравља, рада и социјалног старања одобрило то изузеће. Да није ефикасан, они не би издали дозволу.

Влада је одобрила употребу, али...

- 17. Фебруара 2021. на састанку Одбора за буџет Представничког дома, посланик Уставно-демократске партије, г. Кацухито Накађима, предложио је:

„Требало би да пружимо максималну подршку клиничким испитивањима ивермектина како би наша земља могла да га одобри као лек за коронавирусну инфекцију што је пре могуће“. Министар здравља, рада и социјалног старања, г. Тамура је одговорио: „Још увек је могуће користити ивермектин за незваничну употребу. Постоји и начин да се узме у медицинској установи и да се лечи код куће“. Премијер Суга је одговорио: „Сматрам да је то важан лек, тако да ћу дати све од себе.“ Али, ништа није учињено. Зашто се то догађа?

- Ми смо истражили и систем снабдевања у самом Јапану, као и компанију која га производи – Мерк (Merck) из Сједињених Америчких Држава, која снабдева Јапан одобреним лековима. Они сматрају да он није ефикасан за лечење и превенцију упале плућа, и не намеравају да га користе ни за шта осим за кожне болести као што је шуга. Чак и ако лекар напише рецепт за ивермектин, у апотеци нема лека.

Али Мерк каже да ивермектин не функционише, тако да не би требало да постоји ограничење понуде. Ако не функционише – нема потражње. Чини се да oни верују да лек функционише, па зато и блокирају снабдевање. Изгледа да je то у питању.

Разлог зашто генерици нису популарни

- Генерички ивермектин се такође производи у великим количинама у Кини и у Индији. Ако га Мерк не доставља, требало би да постоји други начин да можете да га увезете.

- Тако би требало да буде ако се донесе Предлог закона о посебним мерама у вези са одређивањем и употребом одређених лекова за лечење пандемијског грипа, који је поднет Представничком дому на челу са конгресменом Накађимом, који је и лекар. Али мислим да влада у овом тренутку ништа не предузима.

Други проблем је што се ивермектин већ користи у многим земљама широм света, а његова употреба, дозирање, безбедност и ефикасност су потврђени, али у Јапану је то још увек у фази клиничког испитивања. Из тог разлога, ивермектин није обухваћен системом осигурања за нежељене реакције на лекове, што отежава лекарима да га користе. Међу њима има и лекара који ивермектин прописују на сопствену одговорност.

Иако је земља у којој се користи, не може се користити у стварности.

- Због незваничног одобрења, Јапан је у свету класификован као „земља у којој се користи ивермектин”, али у стварности, то је систем који се не може користити.

- Тако је. Укратко, влада није успоставила систем снабдевања ивермектином, тако да не постоји систем за његову промоцију, иако влада често понавља паролу „Све за грађане“. Како је министар здравља, рада и социјалног старања, г. Тамура говорио у скупштини, чим јапанска верзија ЕUА буде спремна, формално ће бити омогућено давање овог лека пацијентима на кућном лечењу, али у садашњем систему, ми практично ништа не можемо да урадимо. Међутим, ако не превазиђемо овај претерано опрезни став чак и у оваквој, ванредној ситуацији, ми можемо само да констатујемо да жртвујемо безбедност људи.

Академски сајтови и истраживачи који се не мешају

- Има ли још неких проблема у Јапану?

- Ивермектин је лек који је открио др Сатоши Омура и за то je добио Нобелову награду. И даље се сматра да је његов ефекат на коронавирус неутврђен, али с обзиром на то да се ивермектин користи широм света током пандемије, влада треба да спроведе клиничка испитивања, која могу пружити научне доказе. Ако преузмемо вођство и изнесемо објективне и убедљиве закључке, то ће довести и до побољшања нивоа истраживања у Јапану.

Група клиничких лекара у Сједињеним Државама (FLCCC) објавила је резултате који показују да је ивермектин ефикасан против коронавируса у Јужној Америци, Азији итд. а група лекара попут Британске групе за препоруку ивермектина (BIRD) је свеобухватно објавила многе радове. Уверени смо да је ивермектин „ефикасан“ из мета-анализе која је анализирана 2018. и ми препоручујемо ивермектин медицинским сајтовима широм света. Такође смо рекли Јапанском олимпијском комитету да је ивермектин требало ефикасно да се користи у току Токијских Олимпијских игара, али влада није урадила ништа по том питању.

Имамо проблема и са академским истраживачима и универзитетским професорима. Постоји много људи који a priori прихватају туђе мишљење, као што је мишљење СЗО и других, који кажу да „још није утврђено дејство ивермектина на коронавирусе“. Они ни не покушавају да то сами испитају и да се увере, већ делују само на основу мишљења других људи. Зашто то раде са ивермектином? Жалосно је што постоје критичари, истраживачи и научници који само критикују. Волео бих да јапанска академија активније доприноси.

Токијска лекарска комора "жели да ради на његовој употреби"

― Клиничко испитивање је коначно заказано у Јапану, које води Кова (KOWA), велика јапанска фармацеутска компанија. Шта мислите о томе?

- И градска влада Токија и Лекарска комора планирају да активно подрже и сарађују са овим клиничким испитивањем. Не смемо да останемо земља зависна од туђих лекова и вакцина. Оно што треба да урадимо је да сами правилно објавимо податке о ивермектину и да тежимо да допринесемо смањењу тежине болести и смртности у самом Јапану.

- Шта би јапански здравствени систем требало да научи из искуства пандемије коронавируса?

- Са данашњим општим јапанским системом здравственог осигурања, постало је јасно да је исувише тешко одговорити на хитну пандемију попут ове. Данас се приватним медицинским установама управља подизањем стопе оперативности колико год је то могуће, као и побољшањем ефикасности. У таквим околностима је изузетно тешко „реаговати одговарајуће зато што је број заражених нагло порастао па треба одмах да одреагујемо“.

Да наведемо пример противмера. Јавне здравствене установе и болнице ће градити болнице са око 1.000 празних кревета, и обично ће их користити као истраживачке установе и установе за обуку лекара, медицинских сестара и лабораторијских техничара. Постоји и начин да се оне користе као здравствена установа у случају пандемије. Могуће је усавршити процедуре и обучити људске ресурсе, и направити систем у који се обучени људски ресурси могу убацити када дође до пандемије. Мислим да има разних проблема у реализацији, али би требало да их размотримо и истражимо у будућности.

После интервјуа

- Постоји и реакција против СЗО, која је опрезна у погледу његове употребе.

- У околностима када ће Делта сој (индијски мутантни сој) заменити скоро све заражене људе у Јапану, број нових инфекција коронавирусом из дана у дан достиже рекордно висок ниво.

Више од 20.000 људи у Токију се лечи код куће, а више од 70.000 широм земље. Г. Кацухито Накађима, члан Представничког дома који је и лекар, нагласио је: „Терапија коктелима антитела је ефикасна, али постоје проблеми са обезбеђивањем количине и успостављањем система неопходног за проширење могућности за рано лечење." Једна од тих опција је примена ивермектина, што веома мотивише и г. Озакија.

Процена ивермектина за лечење и превенцију коронавирусне инфекције још увек није завршена. Највеће светске здравствене организације, као што су СЗО и NIH, држе се гледишта да „никакви резултати клиничког испитивања нису показали довољно доказа да убеде научнике широм света“.

Међутим, тачно је и да у свету постоји много група лекара, као у Сједињеним Државама и Уједињеном Краљевству који тврде да су ове тврдње неосноване.

Како се људи озбиљно разбољевају, па чак и умиру, лекари широм света напорно раде дан и ноћ на лечењу. Медицинско поље у Индији током периода брзог ширења инфекције било је заиста бојно поље. У медицинским установама где нема довољно лекова и опреме, ивермектин се примењује на основу многих радова да је ефикасан против новог корона вируса, а има и много случајева у којима је веома ефикасан.

Индијска адвокатска комора је направила документ у којем оптужује СЗО зато што не препоручује ивермектин за терапијску употребу и назива то „једнаким злочину убиства у којем се пацијенти остављају да умру“. Послала га је генералном директору Тедросу и главном научнику, и послали су тај документ по целом свету.

FLCCC у Сједињеним Државама и BIRD у Уједињеном Краљевству су медицинска удружења која верују да је ивермектин ефикасан. FLCCC је сумирао резултате мета-анализе (од 15. Августа 2021.) 63 клиничка испитивања које су спровели 613 научника (лекара и истраживача) широм света на 26.398 људи, на следећи начин:

Процена.

Пад стопе:

86% превенције у 14 испитивања превенције;

73% побољшања у 27 студија лечења примарних симптома;

40% побољшања у испитивању 22 тешка лечења;

61% пад морталитета у 25 клиничких испитивања.

Отприлике половина мета-анализираних случајева, 31, су рандомизована контролисана испитивања (RCT), која се сматрају светским стандардима клиничких испитивања и наглашавају доказе, и показала су ефекат побољшања од 60%. Озаки је рекао да не би било чудно да неки клиничари поверују у ово и покушају да користе ивермектин за лечење.

Тврдње које поричу ивермектин су такође упорне

Са друге стране, истина је да постоје дубоко укорењени гласови који преиспитују или се противе употреби ивермектина за лечење и превенцију коронавируса. Аутор је прочитао три рада у којима се тврди да ивермектин нема ефекта, од којих су у два истраживачи истакли да они нису тачни у својим методама клиничког испитивања. Мислим да нема других радова који кажу да нема ефекта.

Свакако, постоји и рад групе египатских лекара који је рекао да су подаци „о ефикасности“ фалсификат. У неким случајевима је истицано да постоји сумња да је то учињено и то је повучено. Међутим, као што је горе поменуто, нема сумње да постоји огроман број радова који тврде да је ивермектин ефикасан против новог коронавируса. Ивермектин скоро да нема нежељених ефеката, широко је доступан међу генеричким лековима и јефтин је. Идеја да се он користи није непромишљена. Негирање његове употребе могло би поткопати одговор на пандемију.

Нада за доношење јапанске верзије закона ЕУА

Министар здравља, рада и социјалног старања, г. Тамура, рекао је у парламенту: "Још увек можете да га користите за употребу незванично. Такође можете узети (ивермектин) у медицинској установи и лечити се код куће." Ако се то може лако урадити, Токијска лекарска комора не би требало да се труди да инсистира на употреби ивермектина.

Али, председик Озаки је рекао: „У незваничној употреби, ако постоји оштећење здравља због нежељених ефеката, то није покривено здравственим системом. Осим ако генеричка формулација не постане доступна, ивермектин ће и даље бити „лек који се не може користити заувек“.

Доношење „јапанске верзије закона о побољшању ЕУА” коју је поднео Кацухито Накађима, члан Уставно-демократске партије Јапана и члан Представничког дома, који је и лекар, превазићи ће ову баријеру. Међутим, сада је на полици због паузе у парламенту.

Г. Накађима, главни предлагач закона, рекао је: "Ако овај закон буде усвојен, све ће бити решено." Ивермектин, лек који се користи за лечење шуге, сада се може користити и за лечење коронавирусне инфекције, отварајући пут употреби генеричких лекова и ублажавајући здравствене опасности као што су нежељени ефекти. Он сматра да ће то подстаћи лекаре на активније преписивање.

Стопа вакцинације за целу јапанску популацију је око 50% за прву дозу, а тек треба да достигне 40% за другу дозу. Г. Озаки, председник Токијске лекарске коморе, која има највећу регионалну популацију у Јапану, највише је забринут због недостатка медицинских установа које примају тешко болесне пацијенте и као и због погоршања стања оних који примају медицинску негу код куће. Речи председника Озакија садржале су осећај да је једина опција да се ивермектин хитно стави на располагање.

Ивермектин, лек откривен у Јапану, има потенцијал да буде "спасоносан" у пандемији короне. Гледајући досадашње извештаје о клиничким испитивањима из целог света, немогуће је да је он потпуно неефикасан. Многе земље, укључујући Индију, имају искуство у сузбијању ширења инфекције давањем ивермектина у хитним случајевима. Сада не видим разлог за оклевање у хитним случајевима корона инфекције. Чврсто верујем да коришћење ивермектина није "коцкање".

ozaki

Г. Харуо Озаки

Директор Клинике за интерну медицину и кардиологију. Он је посебан нагласак ставио на мере против пушења, које су ефикасне у превенцији болести, као и мере против болести, како би се спречила потреба за дуготрајном негом. Као председавајући Токијске лекарске коморе, он наставља да упућује захтеве и препоруке Влади, Токијској градској влади, медицинским установама итд. у вези са новим мерама против корона вируса. Дипломирао на Универзитету Јунтендо, има 69 година. 

Извор: https://www.yomiuri.co.jp/choken/kijironko/cknews/20210818-OYT8T50030/

 

Превод са јапанског и енглеског: Х.Х.

_______________________

 

https://twitter.com/brenontheroad/status/1431112472958685186

Још један видео разговор са јапанским лекаром др Нагао, који је код 500 пацијената имао 100% успех у лечењу. 

Одличан текст на енглеском о ивермектину у Јапану:

https://expose-news.com/2021/08/27/japanese-medical-association-urges-its-time-to-greenlight-doctors-to-prescribe-ivermectin/